واژینیسموس یا قفل شدن واژن چیست؟

واژینیسموس vaginismus  به وضعیتی گفته می شود که زن هنگام انجام رابطه جنسی با مرد دچار اسپاسم عضلانی شده و از دخول به صورت غیر ارادی جلوگیری می کند. این وضعیت ممکن است هنگام معاینه فیزیکی، دخول یا ورود تامپون به وجود بیاید. در صورت انجام رابطه باوجود گرفتگی عضلات سبب درد در رابطه جنسی میشود. تقریبا بین 3 تا 17 درصد از زنان مبتلا به واژینیسموس هستند. این مسئله می تواند در هر سنی رخ دهد، اما در سنین باروری بیشتر شایع است. در ادامه مقاله علت ها، شیوه تشخیص و روش های درمان این مشکل بیان شده است.

انواع واژینیسموس

واژینیسموس به دو دسته تقسیم می شود:

• واژینیسموس اولیه: در این حالت واژن به ورود هرچیزی به واژن از همان ابتدا واکنش نشان داده و دچار اسپاسم می شود.
• واژینیسموس ثانویه: در این نوع، قبلا دخول به واژن بدون مشکل انجام می شده و فرد رابطه جنسی موفقی داشته ولی بعد به این مشکل مبتلا می شود و عضلات لگن نسبت به وارد شدن همه چیز واکنش نشان می دهد.

علت های واژینیسموس

قفل شدن واژن در رابطه جنسی میتواند ناشی از عوامل روحی یا جسمی یا تجربیات بد گذشته باشد:

1)تروما در گذشته

• تجاوز جنسی: سوء استفاده جنسی از فرد در گذشته می تواند منجر به ترس، اضطراب و اجتناب از فعالیت جنسی شود.
• زایمان: تجربه یک زایمان سخت و آسیب زا می تواند سبب اجتناب از دخول واژینال شود.
• روش‌های پزشکی تهاجمی: انجام معاینات زنان یا جراحی همراه با درد می تواند منجر به ترس از دخول در آینده شود.

2)علت های روانی ابتلا به واژینیسموس

• اضطراب و ترس: اختلالات اضطراب فراگیر یا فوبیای خاص مربوط به رابطه جنسی می توانند به واژینیسموس کمک کنند.
• افسردگی: افسردگی می تواند بر خلق و خو و انگیزه تأثیر بگذارد و میزان لذت بخش بودن فعالیت جنسی را کم کند.
• مسائل مربوط به تصویر بدن: درک منفی از بدن خود می تواند باعث احساس شرم و خجالت شود که بر عزت نفس جنسی تأثیر می گذارد. مثلا فرد فکر می کند ناحیه تناسلی زشتی دارد و سبب کاهش اعتماد به نفس او در رابطه جنسی می شود.
• مشکلات رابطه: مشکلات در یک رابطه عاشقانه می تواند استرس، تنش یا اضطراب ایجاد کند.

3)دلایل فیزیکی ابتلا به واژینیسموس

• عفونت ها: عفونت هایی مانند عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های قارچی، یا عفونت های مقاربتی می توانند باعث درد یا ناراحتی در حین مقاربت شوند. درد در رابطه جنسی می تواند سبب جلوگیری از دخول شود.
• آندومتریوز: وضعیتی که در آن بافت آندومتر در خارج از رحم رشد می کند، می تواند باعث درد لگن و درد هنگام رابطه جنسی شود.
• خشکی: خشکی واژن می تواند رابطه جنسی را ناراحت کننده یا دردناک کند.

4)باورهای غلط

• باورهای غلط در مورد رابطه جنسی: باورهای نادرست در مورد رابطه جنسی، مثلا فرد فکر می کند که رابطه جنسی همیشه دردناک است و این مسئله سبب ترس از انجام رابطه جنسی می شود.
• عوامل فرهنگی یا مذهبی: برخی از باورهای فرهنگی یا مذهبی ممکن است فعالیت جنسی را انگ یا منع کند و منجر به ترس یا اجتناب از نزدیکی شود.

علائم واژینیسموس:

به نقل از سرویس سلامت ملی انگلیس NHS :

نشانه اصلی واژینیسموس این است که وقتی می خواهید چیزی را در واژن خود قرار دهید، عضلات واژن خود به خود سفت می شوند. این امر می تواند باعث سوزش یا درد شود.

واژینیموس زمانی اتفاق می افتد که:

• یک تامپون را در واژن خود قرار می دهید.
• سعی می کنید در حین رابطه جنسی با انگشت، اسباب بازی جنسی یا آلت تناسلی، دخول به واژن داشته باشید.
• معاینات واژینال دارید.
• چیزی نزدیک واژن شما قرار می گیرد (به دلیل ترس از دخول)

تشخیص واژینیسموس:

پزشک هنگام مراجعه معمولاً یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و ممکن است در مورد موارد زیر سؤال بپرسد:

• تجربیات جنسی در گذشته
• این اتفاق هرچندوقت یک بار می افتد
• از چه زمانی آغاز شده
• علائم آن

 به تمام سوالات کامل پاسخ دهید، پزشکان رازدار شما هستند و صادق بودن با آن ها می تواند کمک بسیاری به درمان کند. در برخی موارد، آزمایش‌های اضافی، مانند سونوگرافی لگن یا پاپ اسمیر، ممکن است برای رد کردن موارد پزشکی دیگر لازم باشد.

واژینیسموس در یائسگی

برخی زنان بعد از شروع یائسگی به علت آتروفی واژن و رابطه های جنسی دردناک دچار ترس از انجام رابطه جنسی می شوند و واژینیسموس در آن ها اتفاق می افتد.

درمان واژینیسموس (قفل شدن واژن در رابطه جنسی):

1)فیزیوتراپی کف لگن  برای درمان واژینیسموس

• آرامش عضلانی: فیزیوتراپیست ها می توانند تمرینات خاصی را برای کمک به آرامش و تقویت عضلات کف لگن، کاهش تنش و اسپاسم آموزش دهند.
• دیلاتور درمانی: دیلاتورها مخروط هایی در اندازه های مختلف هستند که برای گشاد کردن واژن استفاده می شوند. ابتدا از مخروط های کوچک استفاده شده و سپس مخلوط های بزرگ تر استفاده می شوند.

2)درمان شناختی رفتاری (CBT)

• شناسایی و به چالش کشیدن افکار منفی: CBT به افراد کمک می کند تا افکار یا باورهای منفی در مورد رابطه جنسی را شناسایی کرده و به چالش بکشند و آنها را با دیدگاه های مثبت و واقعی تر جایگزین کنند.
• تکنیک های تمدد اعصاب: تکنیک هایی مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، و آرام سازی می تواند به کاهش اضطراب و تنش کمک کند.  
• مواجهه درمانی: قرار دادن تدریجی فرد در موقعیت های ترسناک، مانند دخول، می تواند به غلبه بر اضطراب و ترس کمک کند.

3)دارو درمانی

• شل کننده های عضلانی: در برخی موارد، شل کننده های عضلانی ممکن است برای کمک به کاهش اسپاسم عضلات کف لگن تجویز شوند.
• هورمون درمانی: اگر خشکی واژن یکی از عوامل موثر باشد، ممکن است از هورمون درمانی برای افزایش روانکاری استفاده شود.
• داروهای ضد افسردگی: در برخی موارد، داروهای ضد افسردگی ممکن است برای درمان افسردگی یا اضطراب زمینه ای تجویز شوند.

4)زوج درمانی

• پرداختن به مسائل مربوط به رابطه: زوج درمانی می تواند به شناسایی و رفع مشکلات رابطه ای که ممکن است به واژینیسموس منجر شود، کمک کند.
• بهبود ارتباطات: ارتباط بهتر بین شرکا می تواند صمیمیت را افزایش داده و استرس را کاهش دهد.

5)درمان واژینیسموس با آر اف RF : این روش با تغییرپیام های عصبی ایجاد کننده انقباض عضلات ، اسپاسم عضلانی غیر ارادی را رفع می کند.

6)درمان واژینیسموس با تزریق بوتاکس: تزریق بوتاکس در واژن و باز کردن آرام عضلات هنگام بی حسی موضعی می تواند به درمان واژینیسموس کمک کند. این روش بین یک هفته تا 10 روز ممکن است زمان ببرد.

7)درمان واژینیسموس با لوبریکانت: ژل روان کننده باعث مرطوب و لغزنده شدن واژن شده و درد رابطه جنسی را کاهش می دهد. این روش برای خانم هایی که به علت خشکی واژن و درد رابطه جنسی دچار واژینیسموس می شوند می تواند مؤثر باشد.

برای خرید لوبریکانت  و محصولات زناشویی دیگر با ارسال محرمانه و بدون نام می توانید از سایت خجالت کده اقدام به خرید نمائید.